عضویت 63 درصدی جمعیت همدان در بیمه سلامت/ آمادگی برای ثبت نام تمام افراد فاقد پوشش بیمهای
رئیس رسیدگی به اسناد پزشکی اداره بیمه سلامت همدان از عضویت 63 درصدی جمعیت استان همدان در بیمه سلامت خبر داد.
به گزارش خبرگزاری فارس از همدان، بعد از ظهر امروز به مناسبت گرامیداشت هفته خبرنگار و سالروز تأسیس سازمان بیمه سلامت ایران؛ مسؤولان اداره کل بیمه سلامت همدان در دفتر خبرگزاری فارس همدان حضور یافتند.علیرضا محجوب رئیس رسیدگی به اسناد پزشکی، علیمحمد امیریمجد رئیس اداره نظارت و ارزشیابی، غفار علیطلعتی رئیس اداره بیمهگری و درآمد و رسول زهدی مدیر روابط عمومی اداره کل بیمه سلامت همدان میهمانان خبرگزاری فارس بودند.در این دیدار رئیس رسیدگی به اسناد پزشکی اداره بیمه سلامت همدان با بیان اینکه مدیر کل بیمه سلامت همدان تاکید خاصی به برقراری ارتباط و تعامل با اصحاب رسانه دارند، اظهار کرد: تعامل و همکاری با رسانهها میتواند به پیشبرد بهتر اهداف کمک کند.علیرضا محجوب با اشاره به اقدامات صورت گرفته در سازمان بیمه سلامت، گفت: زیر پوشش بیمه قرار گرفتن افراد فاقد پوشش بیمهای از جمله اقشار آسیبپذیر از جمله اهداف بوده است.وی با بیان اینکه سازمان بیمه سلامت یک سازمان حمایتی دولتی است که به بیمهشدگان خدمات ارائه میدهد، افزود: سازمان بیمه سلامت قبلاً به عنوان سازمان خدمات درمانی بود اما «سلامت» مفهومی بالاتر از «درمان» را شامل میشود زیرا دو مقوله «پیشگیری» و «بهداشت» را نیز در برمیگیرد.
رئیس رسیدگی به اسناد پزشکی اداره بیمه سلامت همدان با اشاره به اقدامات صورت گرفته از سوی اداره کل بیمه سلامت همدان در راستای پوشش اقشار آسیبپذیر، گفت: از ابتدای خرداد سال 93 بحث بیمه سلامت همگانی برای زیر پوشش قرار گرفتن اقشار آسیبپذیر در کشور مطرح شد و به تبع آن اداره بیمه سلامت استان در این راستا قدم برداشتوی اضافه کرد: در این بین افراد دارای تمکن مالی نیز دفترچه بیمه دریافت کردند و از خدمات بیمهای بدون پرداخت هزینهای بهرهمند شدند.محجوب با بیان اینکه در استان همدان یک میلیون و 100 هزار نفر زیر پوشش بیمه سلامت قرار گرفتهاند که این میزان 63 درصد جمعیت استان را شامل میشود، افزود: بیمهشدگان این سازمان کارمندان دولت، روستاییان، افرادی در قالب سایر اقشار و ... را شامل میشود.این مسؤول با بیان اینکه برای افرادی که زیر پوشش هیچ سازمان بیمهگری نباشند نیز دفترچه سلامت همگانی صادر میکنیم، گفت: در بخش سرپایی 70 درصد و در هزینه بخش بستری 90 درصد هزینه درمان را سازمان برای بیمه شده پرداخت میکند.رئیس رسیدگی به اسناد پزشکی اداره بیمه سلامت همدان با بیان اینکه 40 میلیارد تومان سال گذشته هزینه صندوق بیمه سلامت همگانی بود، افزود: بیمه سلامت با 98 درصد از مؤسسات درمانی و ... طرف قرارداد است.محجوب با اشاره به حجم بالای کار خاطرنشان کرد: اداره بیمه سلامت همدان با 100 نفر نیروی کار به یک میلیون و 100 هزار نفر خدمات ارائه میدهد.
وی با بیان اینکه 170 هزار نفر از کارکنان دولت زیرپوشش بیمه سلامت هستند، افزود: سال 93 بیمه سلامت همگانی اجرایی شد به طوری که تاکنون در استان 220 هزار نفر زیر پوشش این نوع بیمه هستندرئیس رسیدگی به اسناد پزشکی اداره بیمه سلامت همدان با بیان اینکه حجم کار با اجرای بیمه سلامت همگانی افزایش یافته است، گفت: سیاست دولت بر این بود با اجرای بیمه سلامت همگانی افراد فاقد پوشش بیمهای، بیمه شوند.وی با بیان اینکه خوشبختانه سازمان بیمه سلامت وضعیت رو به رشدی را دنبال میکند، تقویت این مهم را در گرو اطلاعرسانی از سوی رسانهها و بیان اقدامات انجام شده دانست.رئیس اداره نظارت و ارزشیابی اداره بیمه سلامت همدان نیز با بیان اینکه در بخش اسناد پزشکی سازمان به دنبال واگذاری آن به بخش خصوصی است، اظهار کرد: حجم بیمهشدگان طی سه سال اخیر 35 درصد افزایش یافته و سازمان بیمه سلامت به دنبال واگذاری بخشی از کارها به بخش خصوصی است.علیمحمد امیریمجد با بیان اینکه سازمان در این رابطه مقدمات کار را انجام داده است، گفت: برخی از بحثهای حاکمیتی نظیر نظارت قابل واگذاری به بخش خصوصی نیست که این موارد توسط خود اداره کل انجام میشود.رئیس اداره نظارت و ارزشیابی اداره بیمه سلامت همدان با اشاره به مشکلات موجود در بیمه سلامت خاطرنشان کرد: در سازمان از لحاظ منابع و مصارف تعادل برقرار نیست.
وی با بیان اینکه از اصحاب رسانه انتظار داریم ما را همیاری کنند، افزود: در بحث پوشش همگانی بیمه سلامت احساس میکنیم چند درصدی از مردم بیمه نشدهاند و اطلاعاتی از شرایط این نوع بیمه نیز ندارند که انتظار داریم اطلاع رسانی لازم صورت گیرند تا آنها نیز زیر پوشش بیمهای قرار گیرندامیریمجد با اشاره به امکان بروز تخلفات در بحث بیمهای گفت: انتظار داریم هر بیمه شدهای هنگامی که در مراکز درمانی حضور مییابند به عنوان بازرس تخلفات را به ما انعکاس دهد.رئیس اداره بیمهگری و درآمد اداره کل بیمه سلامت همدان نیز اظهار کرد: با توجه به مصوبه هیأت وزیران مبنی بر رفع همپوشانی بین سازمانهای بیمهگر و با توجه به اینکه استعلام و مکانیسم رفع همپوشانی به صورت الکترونیکی صورت میگیرد، از تمام افراد فاقد پوشش بیمهای درخواست داریم نسبت به ثبت نام و دریافت دفترچه بیمه اقدام کنند.غفار علیطلعتی افزود: افرادی که در گذشته در سایر سازمانهای بیمهگر سابقه دریافت دفترچه درمانی داشتهاند نیز در اسرع وقت نسبت به این اقدام عمل کنند.وی با بیان اینکه از افراد تقاضا داریم این ثبت نام را به روز بستری یا روزی که نیاز به ارائه خدمات دارند، موکول نکنند، گفت: ممکن است افراد هنگام نیاز در فرایند ثبتنام، استعلام و رفع همپوشانی مشمول فرایند اداری و زمانی شوند و نتوانند خدمات دریافت کنند.انتهای پیام/89026/ق40.
17:15 - 23 مرداد 1395
1 بازنشر
30 بازدید
1 پاسخ