به گزارش خبرگزاری فارس از زنجان و به نقل از روابط عمومی مدیریت درمان تامین اجتماعی استان زنجان ماندانا عظیمی از اجرای ماده 68 قانون تامین اجتماعی خبر داد.
رئیس دفتر اسناد پزشکی سازمان با اشاره به اجرای این قانون افزود: بر اساس ماده 68 قانون تامین اجتماعی، ارائه خدمت زایمان به بیمه شدگان منوط به بیمه پردازی حداقل به مدت 60 روز در یکسال قبل از انجام وضع حمل است.
وی افزود: بر این اساس کلیه مراکز درمانی موظف هستند قبل از ارائه خدمت زایمان، سوابق بیمهای بیمار را ارزیابی کنند.
عظیمی ادامه داد: بیمه شدگانی که در بیمارستانهای طرف قرارداد بستری میشوند ناظرین بیمارستانی ما مستقر در آن بیمارستان، بصورت آنلاین میتوانند استحقاق درمان بیمار را از سیستم اخذ کنند.
رئیس دفتر اسناد پزشکی سازمان در زمینه بیمارانی که در بیمارستانهای غیر طرف قرار داد بستری میشوند نیز تصریح کرد: این قبیل بیمه شدگان باید قبل از مراجعه و بستری در مراکز درمانی غیر طرف قرار داد، از پرداخت حق بیمه و 60 روز قبل از زایمان خود اطلاع داشته باشند تا منجر به بروز مشکلات بعدی از جمله اخذ و تحویل صورتحساب به کارگزاریها و عدم پذیرش آن از سوی کارگزاریها نشود.
وی افزود: بیمه شدگانی که 60 روز پرداخت حق بیمه خود را قبل از زایمان در طول آن سال پرداخت کرده باشند، میتوانند از کمکها و معاینههای طبی و معالجات قبل از زایمان و حین زایمان و بعد از وضع حمل نیز استفاده کنند.
انتهای پیام/73004/ق